Отслоение сетчатки

Отслойка сетчатки — это тяжелое заболевание глаз, которое без верного и своевременного лечения часто приводит к полной потере зрения.

Сетчатка — многослойная структура, с помощью нервных волокон соединена со зрительным отделом головного мозга.

Отслоение сетчатки является ничем иным как отхождением одного слоя сетчатки (нейроэпителия) от другого слоя (пигментного) и между ними накапливается жидкость.

Отслойка чаще всего возникает внезапно, до возникновения у человека может быть отличное зрение и отсутствие каких-либо жалоб.

Скорость распространения процесса довольно быстрая, а лечение в подавляющем большинстве случаев хирургическое. Если место разрыва слоев находится по верхнему краю сетчатки, то процесс протекает быстро, если по нижнему — отслоение имеет ползучий медленный характер, так прогрессирования идет более медленно.

Различают три вида отслоений:

• Регматогенне (первичное) – возникает вследствие разрывов и предыдущих дистрофических изменений сетчатки;
• Экссудативное (вторичное) – это осложнением заболеваний: опухоли сетчатки, сосудистые заболевания оболочек глаза, воспалительные процессы и т.д.;
• Травматическое.

Симптомы отслойки:

• Снижение остроты зрения;
• Мелькание перед глазами
• Плавающие звездочки, мушки;
• Ощущение пелены;
• Вспышки молний;
• Внезапная потеря бокового зрения;
• Деформация и потрясая предметов.

Для свежего отслойка характерный симптом «утреннего улучшение», когда пациент утром (после длительного горизонтального положения) чувствует улучшение и уменьшение симптомов, к обеду состояние становится хуже, а вечером — симптомы возвращаются.

На начальных стадиях изменения не заметны, поэтому осмотр офтальмолога обязательный 1 раз в год.

Причины:

• Высокая степень близорукости;
• Стресс;
• Тяжелая физическая нагрузка;
• Сахарный диабет;
• Травмы головы и глаза;
• Гипертония;
• Заболевания почек;
• Возрастные дегенеративные изменения сетчатки;
• Перенесенные тяжелые вирусные заболевания;
• Для подтверждения или отрицания отслойка сетчатки необходим ряд детальных обследований органов зрения.

В нашей офтальмологической клинике «Оптимал» диагностика выполняется с помощью комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет получить полную картину зрения и состояния органов зрения пациента.

Какие обследования необходимы при подозрении на отслойку сетчатки:

• Проверка остроты зрения;
• Измерение внутриглазного давления;
• Осмотр глазного дна бесконтактным и контакты методами (с помощью специальной линзы, что позволяет увидеть мелкие изменения и детали глазного дна)
• Фундус фотография сетчатки, где мы можем наглядно показать пациенту изменения его глаза;
• Оптическая когерентная томография (ОКТ), с помощью которой мы можем послойно увидеть состояние сетчатки, измерить участок поражения и в дальнейшем наблюдать за изменениями в динамике;
• Периметрия — для оценки состояния периферического зрения, а именно состояние сетчатки, которая за это зрение отвечает;
• Ультрасонографические сканирования — позволяет увидеть площадь отслоения сетчатки, форму отслоившейся участки, особенно информативный этот метод для врачей в случае наличия у пациента катаракты, когда из-за помутнения хрусталика мы не можем увидеть в каком состоянии сетчатка; или в случае, когда массивное кровоизлияние в глаз не дает возможности посмотреть глубинные структуры глаза. Этот метод дает возможность непосредственно увидеть состояние сетчатки.

Основная цель лечения достичь возвращения отслоенного слоя сетчатки на свое место.

Методов лечения отслойки сетчатки много, они различаются по механизму действия, которые могут сочетаться друг с другом. Наиболее положительные результаты удается достичь, когда отслойка не успело «доползти» до центра. Если такое произошло, то зрение вероятно уже не будет таким как раньше, а каким именно он будет после лечения зависит от ряда факторов.

Самый важный — время, когда возникло отслоение.

Непосредственных методов лечения три:

1. Консервативная терапия (таблетки, инъекции, глазные капли) — вспомогательный фактор, нацелен на ликвидацию первичной причины возникновения отслойки;
2. Небольшие участки отслоения лечатся с помощью лазерной терапии, при которой места разрывов подлежат рубцеванию, плотно сваривают сосудистую оболочку и сетчатку, а жидкость, в месте разрывов, рассасывается. Лазер действует как клей, которым заваривают сетчатку с низлежачимы тканями по краям всех разрывов. В клинике «Оптимал» в наличии современная и лучшая лазерная установка на данный момент;
3. В случае объемных поражений выполняют оперативное вмешательство нацелено на восстановление целостности сетчатки. Данный вид хирургического лечения в клинике «Оптимал» выполняется по принципу «хирургии одного дня», что означает лечение без госпитализации. Однако в раннем послеоперационном периоде необходимо соблюдать контроля состояния сетчатки согласно рекомендациям врача и ограничения зрительного и физической нагрузки, а также контроль артериального давления и своего эмоционального состояния.

Учитывайте то, что невидкорегована острота зрения также влияет на состояние сетчатки.

Коллектив врачей центра зрения «Оптимал» желает Вам здоровья!

Клиника Оптимал всегда заботится о ваших глазах!

Запишитесь на консультацию по телефонам 0 800 33-15-40, 097 369-71-05 или воспользуйтесь заказом обратного звонка, нажав на кнопку в правом нижнем углу.