Плохо вижу в темное время суток. Какая причина и опасно ли это
Состояние, при котором происходит нарушение зрения в темное время суток, в сумерках и при резкой смене освещения, называется гемералопией. Второе, знакомое многим, название этой проблемы — куриная слепота ( в действительности у всех дневных птиц отсутствует сумеречное зрение).
Гемералопия может нести серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. В темное время суток теряется или снижается способность ориентироваться в пространстве, видеть и различать предметы, замечать опасность на дорогах, особенно это усугубляется после ослепляющего действия фар. При этом могут возникнуть аварийные и травматично опасные ситуации. У некоторых пациентах развиваются тревожные состояния, фобии темноты.
Патогенез гемералопии связанный с нарушением фоточувствительных клеток сетчатой оболочки.
Всего в сетчатке различают 2 вида фоторецепторов:
- палочки ( до 120 млн.)
- колбочки ( до 7 млн.)
Колбочки работают в условиях дневного света и отвечают за черно-белое сумеречное и ночное зрение. Они содержат зрительный пурпур — родопсин. При выходе человека на свет родопсин распадается, а в темноте, когда наступает темновая адаптация, — восстанавливается. Этот процесс происходит при участии витамина А и сопровождается высвобождением энергии. Далее она преобразуется в электрические импульсы, которые направляются по зрительному нерву в головной мозг и обеспечивают ночное зрение.
Именно когда происходит недостаточное восстановление родопсина, или уменьшение количества палочек и развивается гемералопия.Поэтому в темное время суток зрение снижается, тогда как днем может быть нормальным.
Причинами гемералопии являются:
- генетические заболевания ( пигментная дегенерация сетчатки, синдром Ашера, Лоренса-Муна и др.)
- офтальмологические заболевания ( глаукома, миопия , ретинопатия, дегенерация, отслойка сетчатки, хориоретиниты, поражения зрительного нерва, сидероз, фотоофтальмия)
- дефицит витаминов гр. А, В2, РР ( при неполноценном питании, сильном истощении, анемии, заболеваниях печени, воспалениях жкт, сахарном диабете, алкоголизме)
Прогноз при гемералопии зависит от причины. Жалобы, сбор анамнеза, офтальмологическое обследование и при необходимости консультация гастроэнтеролога и эндокринолога позволяют определить вид гемералопии и ее причину.
При врожденной форме происходит постепенное дальнейшее понижение зрения, и, как правило, лечение малоэффективно.
При офтальмологических заболеваниях проводится медикаментозное, при необходимости — оперативное лечение, при миопии подбираются очки или мкл, что значительно улучшает сумеречное зрение.
При витаминном дефиците назначаются витаминные препараты, сбалансированная диета, проводится коррекция основной причины. При нормализации состояния сумеречное зрение значительно улучшается или полностью восстанавливается. Без лечения может развиться такое серьезное осложнение, как кератомаляция с полной потерей зрения.
Таким образом, своевременное обращение при гемералопии к офтальмологу поможет уберечь зрение, улучшить качество и безопасность жизни.
Коллектив врачей центра зрения «Оптимал» желает Вам здоровья!
Клиника Оптимал всегда заботится о ваших глазах!
Запишитесь на консультацию по телефонам 0 800 33-15-40, 097 369-71-05 или воспользуйтесь заказом обратного звонка, нажав на кнопку в правом нижнем углу.