Коли перевіряти зір дитині: календар обстежень від народження до школи

Розповідаємо, як змінюється перевірка зору з віком та коли дитині потрібна консультація офтальмолога.

Чому дитячий зір потребує особливої уваги?

Дитина народжується з ще не повністю сформованою зоровою системою. Протягом перших років життя мозок поступово вчиться правильно сприймати та обробляти інформацію, яку отримує від обох очей.

Якщо одне око бачить значно гірше або очі працюють неузгоджено, нормальний розвиток зору може порушуватися. Саме тому раннє виявлення проблем має принципове значення.

Від народження до 12 місяців

Перша оцінка стану очей починається фактично від народження. У немовляти звертають увагу на зовнішній вигляд очей і повік, реакцію зіниць, положення та рухи очей, здатність фіксувати погляд, а також червоний рефлекс.

Таке первинне обстеження допомагає вчасно запідозрити серйозні вроджені патології.

Сучасні рекомендації AAPOS (American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus) також передбачають оцінку очей та зору протягом першого року життя. Якщо дитина після тримісячного віку погано фіксує або стежить за об'єктами чи виявлено патологічний червоний рефлекс, необхідне спеціалізоване обстеження.

Особлива увага - передчасно народженим дітям

Недоношені діти можуть потребувати спеціального графіка офтальмологічного спостереження через ризик ретинопатії недоношених та інших порушень розвитку органа зору.

Терміни таких оглядів визначаються індивідуально залежно від гестаційного віку, маси тіла при народженні та інших факторів ризику.

Від 1 до 3 років

У цьому віці дитина ще не завжди може пройти звичайну перевірку зору за таблицею. Проте це не означає, що оцінити її зорову систему неможливо.

Лікар або інший підготовлений медичний фахівець може оцінити положення і рухи очей, зіниці, червоний рефлекс та зорову поведінку дитини.

Також можуть застосовуватися спеціальні прилади для об'єктивного скринінгу. Фотоскринінг особливо корисний у маленьких дітей, які ще не можуть повноцінно співпрацювати під час традиційної перевірки гостроти зору.

3-5 років: час повноцінної перевірки гостроти зору

У дошкільному віці більшість дітей уже здатні пройти перевірку гостроти зору за спеціальними дитячими таблицями із символами або літерами.

Це дуже важливий період для виявлення:

амбліопії - так званого «лінивого ока»;

косоокості;

короткозорості;

далекозорості;

астигматизму;

інших порушень, здатних впливати на формування зору.

AAPOS (American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus) рекомендує у віці від 3 до 5 років проводити перевірку гостроти зору або, коли це неможливо, використовувати інструментальний скринінг.

Перед школою

Початок навчання суттєво збільшує зорове навантаження. Дитина більше читає, пише, працює з підручниками, комп'ютером та іншими цифровими пристроями.

Тому перед школою особливо важливо переконатися, що дитина добре бачить кожним оком і не має невиявлених проблем, які можуть заважати навчанню.

Поганий зір не завжди проявляється скаргою «я погано бачу». Дитина може мружитися, наближатися до дошки або екрана, швидко втомлюватися під час читання чи уникати завдань, пов'язаних із тривалою роботою зблизька.

Після 5 років

Після п'ятирічного віку AAPOS (American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus) рекомендує повторювати скринінг зору кожні 1-2 роки.

Водночас важливо розрізняти скринінг зору та повне обстеження у дитячого офтальмолога.

Якщо дитина успішно проходить регулярний скринінг, не має скарг, факторів ризику або раніше виявлених захворювань, щорічне повне офтальмологічне обстеження не обов'язково потрібне кожній дитині. Якщо ж скринінг виявив відхилення, необхідна консультація офтальмолога.

Коли не потрібно чекати планової перевірки?

Звернутися до дитячого офтальмолога варто раніше, якщо ви помітили, що дитина:

мружиться або закриває одне око;

підносить книжки, іграшки чи екран дуже близько до обличчя;

одне око періодично або постійно відхиляється;

має незвичне положення або рухи очей;

часто нахиляє чи повертає голову, коли на щось дивиться;

скаржиться на двоїння або погіршення зору;

має постійну сльозотечу чи виділення з очей;

погано фіксує погляд або не стежить за предметами відповідно до віку.

Підставою для консультації також є невдалий результат скринінгу зору. AAPOS (American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus) рекомендує направляти на подальше обстеження дітей із косоокістю, хронічною сльозотечею або виділеннями, патологічними результатами фотоскринінгу чи недостатньою для віку гостротою зору.

Якщо дитина вже носить окуляри

Для дітей із діагностованими порушеннями рефракції, амбліопією, косоокістю, прогресуючою міопією або іншими офтальмологічними захворюваннями стандартний календар профілактичного скринінгу вже не є основним орієнтиром.

Частоту контрольних оглядів визначає дитячий офтальмолог індивідуально.

Саме тому рекомендацію з початкового матеріалу проводити огляд кожні шість місяців правильніше застосовувати не до всіх дітей без винятку, а відповідно до клінічної ситуації.

Календар перевірки дитячого зору: коротко

Такий підхід відповідає актуальним рекомендаціям AAPOS (American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus) щодо скринінгу дитячого зору.

Не чекайте, поки дитина сама поскаржиться на зір

Багато порушень дитячого зору тривалий час можуть залишатися непомітними для батьків. А сама дитина часто не усвідомлює, що бачить інакше, адже їй немає з чим порівняти власне зорове сприйняття.

Тому своєчасний скринінг, а за наявності показань - комплексне обстеження у дитячого офтальмолога, допомагають виявити проблему тоді, коли можливості її корекції найбільші.

У клініці Optimal можна пройти комплексну діагностику дитячого зору та отримати індивідуальні рекомендації дитячого офтальмолога відповідно до віку, особливостей розвитку та стану зорової системи дитини.

Здоровий зір починається з вчасної перевірки!